跌打损伤主要指因跌扑、击打等造成的软组织损伤、外伤肿胀疼痛、皮肉破损出血,也包括摔伤金刃伤等。其主要病理为淤血壅滞,血闭气阻,故以疼痛、肿胀为主要表现。
跌打损伤注意分为两种,一是指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。二是挫伤,指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤是最常见的腰部伤筋疾患,多见于青壮年。跌打损伤轻者伤及肌肤,多于短期内痊愈,只用通常膳食治疗即可;重者伤筋动骨,创面污染,或出血过多,而致血虚气衰,甚至伤及内脏,生命垂危,病期较长,则需膳食治疗辅佐。三七是跌打损伤第一圣药,止血活血化瘀奇药,对跌打损,金创外伤自古就有“金不换”之说。用三七泡酒作为常备药酒可以内服外用,但需要泡三月以上。如果急用就直接用三七粉生吃,一般淤血两三天即可化去,外伤出血用三七粉敷上即止,还有镇痛之功效。
损伤发生后,最重要的事情是排除骨折。如果排除了骨折,则可根据伤筋后的临床表现,对症选用下述跌打损伤药。 急性软组织扭挫伤,如肌肉拉伤、韧带拉伤等,可选用具有活血化瘀、消肿止痛的克伤痛搽剂涂患处,并按摩至局部发热,一日两三次;或汉羡膏贴于患处。同时口服活血止痛作用较强的活血止痛散或独圣活血片。口服药可用温黄酒或温开水送服。